性感染症の検査はいろんな方法がありますが、一番広く使われている方法について、特徴と注意点を説明しましょう。
淋菌とクラミジア
いろんな検査方法がありますが、今一番よく行なわれているのは、遺伝子検査です。
膣や咽頭を綿棒で擦って粘液を採取し、淋菌やクラミジアの遺伝子があるかどうかを調べます。
この検査は菌が１匹でもいれば陽性になる非常に優秀な検査なのですが、それでも２つの問題があります。
まず、この検査は、擦った場所だけの検査です。
仮に膣分泌物の検査で｢陰性｣であっても、のどに感染している可能性はあります。
たとえば、性交の時はコンドームを使うけどオーラルでは使わない人が膣の検査だけして陰性であっても、のどの感染を見落とす恐れがあります。
もう１つの問題は、この検査は菌の死骸でも陽性になることです。
治療して、菌が死んでしまっても、その死骸が膣やのどに残っていると、遺伝子検査では｢陽性｣と判定されてしまいます。
一般に、淋菌やクラミジアはきちんと治療すれば２～３日で死んでしまうのですが、その時点であわてて検査すると、死骸をひろってきて｢陽性｣ということになります。
遺伝子検査で治癒判定(治っているという判定)をするには治療してから１週間くらい間をあけないといけません。
ＨＩＶ検査
血液を採って、ＨＩＶの抗原／抗体があるかどうかを調べます。
この検査の一番の問題は、感染してから血液中に抗原／抗体が出てくるのに数日かかることです。
感染直後は本当は感染していても検査では｢陰性｣になります(この期間をウィンドー期と呼びます)。
ウィンドー期は検査方法によって違います。
一番長い検査だと３週間くらいです。
梅毒検査
いくつかの検査法がありますが、どれも血液を採って梅毒の菌(トレポネーマ)に対する抗体があるかどうかを調べる方法です。
このためＨＩＶ検査と同じようにウィンドー期の問題があります。
梅毒の場合、３週間くらいと言われています。
もう１つ、ＴＰＨＡという検査では、一度梅毒になったことがあると、きちんと治療しても、ほぼ一生｢陽性｣という結果が出続けます。
ガラス板法という検査であれば、治療すれば｢陰性｣になります。 ｢それならガラス板法だけでいい｣と思うかも知れませんが、ガラス板法はたまにトレポネーマ以外のものに反応して｢陽性｣という結果を出すことがあるので、ＴＰＨＡ法と組み合わせてダブルチェックしています。 検査結果で、ＴＰＨＡが陽性、ガラス板法が陰性であれば、昔かかったことがあるけど今は治っているという意味です。
このように、性感染症の検査にはそれぞれ特徴があります。 その特徴を知った上で、結果の意味を判断してください。
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